題目:患者女,40歲。咳嗽10余年,經常于感冒后加重,咳大量膿痰,3天前突然咯血150ml,查體:心肺無明顯陽性體征,X線胸片示雙肺下野肺紋理增多。最可能的診斷是
2020-04-10
A、慢性支氣管炎
B、慢性肺膿腫
C、支氣管肺癌
D、支氣管內膜結核
E、支氣管擴張癥
B、慢性肺膿腫
C、支氣管肺癌
D、支氣管內膜結核
E、支氣管擴張癥
正確答案:E
試題解析:由題干知,該患者長期慢性咳嗽和咳大量膿痰,并出現中量咯血,且X線胸片顯示雙肺下野肺紋理增多,符合支氣管擴張的癥狀和體征(E對);慢性支氣管炎無咯血,有咳嗽咳痰、喘息等(A錯);慢性肺膿腫有杵狀指,咯膿血痰,并發膿胸和膿氣胸(B錯);支氣管肺癌常有聲音嘶啞、胸痛、痰中帶血、消瘦和惡病質等癥狀(C錯);支氣管內膜結核癥狀不明顯,有不明原因刺激性咳嗽、反復痰血、呼吸困難、喘鳴和胸部不適(D錯)。