題目:易導致壓瘡發生的護理措施是
2020-04-10
A、身體空隙處墊軟枕氣墊褥
B、身體下鋪橡膠單,以保護床單
C、更換弄濕的床單
D、使用石膏固定患者,觀察肢端皮膚顏色
E、翻身時應抬起患者,避免拖拽動作
B、身體下鋪橡膠單,以保護床單
C、更換弄濕的床單
D、使用石膏固定患者,觀察肢端皮膚顏色
E、翻身時應抬起患者,避免拖拽動作
正確答案:B
試題解析:橡膠單不透氣且不吸汗,而且質地較硬,如果患者直接身體下鋪橡膠單,會使皮膚始終處于潮濕環境中,也容易損傷皮膚,易導致壓瘡發生,因此中單必須完全覆蓋橡膠單(B對);身體空隙處墊軟枕、氣墊褥,可以分散受壓點的壓力,減少壓瘡的發生(A錯);更換弄濕的床單,可以保持皮膚清潔干燥,有利于減少壓瘡的發生(C錯);使用石膏固定患者,突起的部位容易受壓,引起局部周圍循環障礙,因此需要觀察肢端皮膚顏色,以免發生壓瘡(D錯);翻身時應抬起患者,避免拖、拽動作,以免產生剪切力而導致壓瘡(E錯)。