正確答案：C

試題解析：在靜脈輸血過程中應警惕各種輸血反應的發生，包括發熱反應、溶血反應、過敏反應及與大量輸血相關的反應，其中溶血反應是最嚴重的輸血反應，包括血管內溶血和血管外溶血，血管內溶血表現為初期頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶，逐漸出現黃疸和血紅蛋白尿，伴寒戰、高熱、呼吸急促、血壓下降等癥狀。分析題干，患者表現與溶血反應中血管內溶血相符（C對）；發熱反應表現為畏寒、寒戰、發熱、體溫可達40℃，伴有皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐等，癥狀一般持續1-2小時可緩解（A錯）；過敏反應輕者表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹、輕度血管性水腫，重者可出現喉頭水腫、呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音，甚至發生過敏性休克（B錯）；急性肺水腫是輸液過程中常見輸液反應，特征性表現為大量粉紅色泡沫痰（D錯）；枸櫞酸鈉中毒是大量輸血反應中的一種，表現為手足抽搐、出血下降、血壓降低、心室顫動甚至心臟停搏（E錯）。