題目:患者,女,50歲。因急性支氣管炎遵醫(yī)囑用青霉素治療。用于第9天出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛,應(yīng)考慮為( )
2020-04-10
A、消化系統(tǒng)過敏反應(yīng)
B、皮膚過敏反應(yīng)
C、血清病型反應(yīng)
D、合并流行性感冒
E、注射部位感染致全身反應(yīng)
B、皮膚過敏反應(yīng)
C、血清病型反應(yīng)
D、合并流行性感冒
E、注射部位感染致全身反應(yīng)
正確答案:C
試題解析:應(yīng)用青霉素后其臨床過敏反應(yīng)包括青霉素性休克、血清病型反應(yīng)、各器官或組織的過敏反應(yīng),其中血清病型反應(yīng)屬于Ⅲ型變態(tài)反應(yīng),一般于用藥后7-12天發(fā)生相關(guān)癥狀,臨床表現(xiàn)和血清病相似,有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等癥狀。分析題干,根據(jù)患者癥狀應(yīng)首先考慮血清病型反應(yīng)(C對);消化系統(tǒng)過敏反應(yīng),可引起過敏性紫癜,以腹痛和便血為主要癥狀(A錯);皮膚過敏反應(yīng)主要有瘙癢、蕁麻疹、嚴(yán)重者可發(fā)生剝脫性皮炎(B錯);合并流行性感冒者應(yīng)表現(xiàn)為明顯的上呼吸道感染癥狀(D錯);注射部位感染致全身反應(yīng)一般多出現(xiàn)明顯的全身感染癥狀如高熱、菌血癥、敗血癥等(E錯)。
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