題目:在大量不保留灌腸過程中,患者突然出現面色蒼白、脈速、心慌、氣促、出冷汗、劇烈腹痛,正確的護理是
2020-04-10
A、囑患者翻身,變換體位后再灌入
B、退管少許,再稍轉動緩慢插入
C、適當放低灌腸筒以減慢流速
D、囑患者張口呼吸以減輕腹壓
E、應立即停止灌腸,及時處理
B、退管少許,再稍轉動緩慢插入
C、適當放低灌腸筒以減慢流速
D、囑患者張口呼吸以減輕腹壓
E、應立即停止灌腸,及時處理
正確答案:E
試題解析:在為患者進行大量不保留灌腸過程中,若出現面色蒼白、脈速、心慌、氣促、出冷汗、劇烈腹痛,應立即停止灌腸,并及時通知醫生進行處理(E對);在整個灌腸過程中患者保持患者體位不變,出現上述情況應立即停止灌腸(AB錯);在灌腸過程中若患者出現腹脹及便意,可適當放低灌腸桶、以減慢流速,同時囑患者張口呼吸放松腹部肌肉減輕腹壓(CD錯)。