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當前位置:護理學(初級) > 護理程序 > 試題詳情

題目:關于護理診斷排列順序的敘述,正確的是()

2020-04-10
A、一個患者首優的護理診斷只能有一個
B、護士可參照馬斯洛的需要層次論對護理診斷進行排序
C、首優的護理診斷解決之后再解決中優問題
D、現存的護理診斷應排在“有……危險”的護理診斷之前
E、對于某個患者來說,護理診斷的先后次序常常是固定不變的

正確答案:B

試題解析:護理診斷是關于個人、家庭、社區對現存或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷,是護士為達到預期結果選擇護理措施的依據,這些預期結果是由護士負責的;
①首優問題是指威脅生命、須立即解決的問題,在緊急情況下可同時存在幾個首優問題(A錯)
②臨床護士可參照馬斯洛的需要層次論對護理診斷進行排序(B對);
③中優問題是指雖不直接威脅患者生命,但也能夠導致身體不健康或情緒變化的問題,但須注意有危險但尚未出現的問題并不一定都是首先考慮問題,應注意主次順序根據患者病情過程的發展適當調整(CE錯)
④“有...的危險”雖未發生,但可能威脅十分大,常常被列為首優問題,故應排在前(D錯)。

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