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題目:患者女,60歲。腹脹、腹痛、噯氣近日下蹲或腹部用力時,出現不由自主的排尿。對新出現癥狀正確的護理診斷是()

2020-04-10
A、功能性尿失禁:與膀胱過度充盈有關
B、壓力性尿失禁:與腹壓升高有關
C、有反射性尿失禁:與膀胱收縮有關
D、完全性尿失禁:與神經傳導功能減退有關
E、壓迫性尿失禁:與膀胱括約肌功能減退有關

正確答案:B

試題解析:①功能性尿失禁,可見于中樞神經的腫瘤、老年癡呆、腦梗等,損傷到了中樞神經,但逼尿肌、膀胱沒有器質性損傷,是因為不能控制尿液排出而形成的尿失禁(A錯),
②壓力性尿失禁:即當咳嗽、打噴囔、大笑或運動時腹肌收縮,腹內壓升高,使尿液不自主地少量流出。多見于肥胖及中老年女性 (B對);
③反射性尿失禁是由完全的上運動神經元病變引起,患者不自主地排尿。(C錯);
④真性尿失禁,又稱完全性尿失禁。尿液連續從膀胱中流出,膀胱空虛狀態。多由于外傷、手術、先天疾病損傷膀胱頸和尿道括約肌,脊髓損傷導致陰部神經功能完全喪失(D錯);
⑤膀胱括約肌功能減退也會導致壓力性尿失禁,但與該患者的情況不相符(E錯);

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