題目:患者,男,65歲,患糖尿病8年,平常不規則服藥,使得血糖在8.5~10.8mmol/L范圍波動,尿糖++~+++,近日感尿頻、尿痛、疲乏,昨日起突然出現神志不清,查血糖28mmol/L,尿素氮7.8mmoI/L,血鈉148mmol/L,尿糖+++,酮體++,則應考慮為
2020-04-10
A、糖尿病酮癥酸中毒
B、乳酸性酸中毒
C、高滲性非酮癥糖尿病昏迷
D、腦出血
E、低血糖昏迷
B、乳酸性酸中毒
C、高滲性非酮癥糖尿病昏迷
D、腦出血
E、低血糖昏迷
正確答案:A
試題解析:引起糖尿病酮癥酸中毒的原因:胰島素、口服降糖藥劑量不足或治療中斷。
糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現:早期酮癥階段僅有多尿、多飲、疲乏等,繼之出現食欲減退、嘔吐、頭痛、嗜睡、呼吸深大,呼氣中出現爛蘋果味〔丙酮所致〕;后期脫水明顯、尿少、皮膚干燥、血壓下降、休克、昏迷,以致死亡。
根據上述,再結合題意可知該患者可能并發了糖尿病酮癥酸中毒。(A對)