題目：患者，男，75歲。食管癌術后第1天，出現躁動、多語、幻覺、妄想為主要表現的譫妄狀態，護士首先應采取的措施是
2020-04-10
A、立即通知家屬
B、專人看護，注意安全
C、創造良好治療環境
D、立即通知醫生
E、密切觀察生命體征
B、專人看護，注意安全
C、創造良好治療環境
D、立即通知醫生
E、密切觀察生命體征
正確答案：B
試題解析：譫妄是一種以興奮性增高為主要特征的急性腦功能障礙，患者對周圍環境的認識及反應能力下降，語言功能障礙，出現錯覺、幻覺，睡眠覺醒周期紊亂等，可表現為緊張、恐懼和興奮不安，甚至可有沖動和攻擊行為。患者出現譫妄狀態時，護士應專人看護，注意安全，躁動者加床欄，必要時使用約束帶。（B對）
