正確答案：B

試題解析：吻合口瘺是食管癌手術后最嚴重的并發癥，多發生在術后5~10天。
消化道內容物的漏出，導致胸膜腔感染，表現為持續高熱、呼吸困難、胸痛、患側胸膜腔積氣積液，全身中毒癥狀明顯，重者可發生感染性休克。
根據題意，患者食管癌術后第5天，出現高熱、寒戰、呼吸困難、胸痛等癥狀，可考慮為吻合口瘺。（B對）