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題目:防治腦水腫,應用最廣,效果較好的脫水劑是

2020-04-10
A、50%葡萄糖溶液
B、20%甘露醇溶液
C、25%山梨醇溶液
D、30%尿素溶液
E、濃縮血清白蛋白

正確答案:B

試題解析:防治腦水腫應及時使用脫水治療,最常用20%甘露醇250ml靜脈快速滴注,每日2次,也可應用呋塞米、腎上腺皮質激素等藥物,降低顱內壓,減輕腦水腫,甘露醇是一種高滲性的組織脫水劑,臨床上廣泛應用于治療腦水腫,預防急性腎衰,治療青光眼,加速毒物及藥物從腎臟的排泄(B對);
50%葡萄糖溶液作為高滲溶液,可用作組織脫水劑,但由于它屬于高糖溶液,因此不適用于糖尿病患者,臨床應用不廣泛(A錯);
25%山梨醇溶液適用于治療腦水腫及青光眼,也可用于心腎功能正常的水腫少尿,但由于其不良反應較多,如會引起水和電解質紊亂,寒戰、發熱,排尿困難等,臨床應用不及甘露醇廣泛(C錯);
尿素溶液:臨床用30%高滲溶液作為脫水劑,由經腎小球濾過后,約50%從腎小管中再吸收,其余50%留在腎小管內,如給予足夠劑量,可在小管內產生高滲壓而有利尿作用,該藥主要用于降低顱內壓治療腦水腫,降低眼內壓治療青光眼(D錯);
血清白蛋白是血清總蛋白的主要蛋白質成分,由肝臟合成。血清白蛋白合成于肝臟,是脊椎動物血漿中含量最豐富的蛋白質(E錯)。

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