正確答案：B

試題解析：①結核菌素試驗陽性表示曾有結核感染，但不一定患病，對嬰幼兒的診斷價值大于成年人（A錯）；
②痰結核菌檢查：是確診肺結核最特異的方法，痰菌陽性說明病灶是開放的（題干問的是明確確診應該做的檢查，B對）；
③呼吸功能檢查常作為慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭等疾病的檢查方法，肺結核通常不做呼吸功能檢查（C錯）；
④肺結核病人常做的影像學檢查包括胸部X線和肺部CT，不做腹部B超（D錯）。
⑤纖維支氣管鏡檢查對肺結核診斷和鑒別診斷有重要價值，可以作為輔助檢查但不是確診本病最特異的檢查（E錯）。