題目:第四節-11個月患兒,發熱、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然煩躁不安、呼吸急促,發紺。查體:體溫38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低鈍,兩肺細濕啰音增多,肝肋下3.5cm。該患兒治療措施最關鍵的是
2020-04-09
A、大劑量使用鎮靜劑
B、間斷吸氧
C、使用利尿劑
D、使用洋地黃制劑
E、吸痰清理呼吸道
B、間斷吸氧
C、使用利尿劑
D、使用洋地黃制劑
E、吸痰清理呼吸道
正確答案:D
試題解析:目前該肺炎患兒出現了煩躁不安、呼吸急促、發紺、呼吸加快、心率增快、心音低鈍、肝臟增大,符合肺炎合并心衰的表現。目前治療措施最關鍵的是控制心力衰竭,應使用洋地黃制劑(D對);該患兒出現了煩躁不安,應遵醫囑謹慎使用鎮靜劑,以免引起呼吸抑制(A錯);在改善患兒缺氧癥狀前持續吸氧(B錯);遵醫囑使用利尿劑減輕心臟負擔緩解循環淤血(C錯);在患兒出現分泌物過多影響呼吸時,吸痰清理呼吸道,該患兒目前不存在呼吸道分泌物過多影響呼吸的問題(E錯)。