題目:第十九節-該患者最可能的診斷為
2020-04-08
A、急性膽囊炎膽石癥
B、胃潰瘍穿孔
C、十二指腸球部潰瘍
D、急性胰腺炎
E、肝癌結節破裂
B、胃潰瘍穿孔
C、十二指腸球部潰瘍
D、急性胰腺炎
E、肝癌結節破裂
正確答案:D
試題解析:急性胰腺炎的癥狀有:
(1)腹痛:為本病主要表現和首發癥狀。突然發作,疼痛性質不一,可為鈍痛、絞痛、鉆痛或刀割樣痛,疼痛劇烈而持續,可有陣發性加劇。腹痛常位于中上腹,常向腰背部呈帶狀放射。
(2) 惡心、嘔吐與腹脹:起病后常出現頻繁惡心、嘔吐,可吐出膽汁或咖啡渣樣液體,嘔吐后腹痛并不減輕。同時有腹脹,甚至出現麻痹性腸梗阻。
(3)發熱:多數病人出現中度以上發熱,一般持續3~5天。
(4)低血壓或休克:常見于出血壞死型病人。
(5)水、電解質及酸堿平衡紊亂 :嘔吐頻繁病人可有代謝性堿中毒。
(6)其他:部分病人發病后1~2天出現一過性黃疸。綜上所述,該患者最可能的診斷為急性胰腺炎(D對)。