正確答案：E

試題解析：根據意識障礙程度、神經系統表現和腦電圖改變，將肝性腦病分為四期：一期（前驅期）輕度性格改變和行為失常；二期（昏迷前期）以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主 ；三期（昏睡期）以昏睡和精神錯亂為主；四期（昏迷期）神志完全喪失，不能喚醒。因此肝性腦病最早出現的臨床表現是前驅期癥狀，輕度性格改變和行為失常（E對）