正確答案：D

試題解析：高滲性脫水：指水和鈉同時缺失，但失水多于失鈉。常見病因有：
（1）水分攝入不足，如長期禁食，吞咽因難，昏迷而未補充液體，或鼻飼高濃度腸內營養溶液。
（2） 水分喪失過多，如大面積燒傷經創面蒸發大量水分、高熱大量出汗、糖尿病病人因血糖未控制致高滲性利尿等。
綜上所述，D對。