題目:患者,女性,36歲。因高熱后中暑,體溫達(dá)40.5℃。護(hù)士遵醫(yī)囑為其灌腸降溫,正確的做法是
2020-04-08
A、選用0.1%~0.2%肥皂水
B、用4℃的0.9%氯化鈉溶液
C、灌腸液量每次<500ml
D、灌腸時(shí)患者取右側(cè)臥位
E、灌腸后患者保留1小時(shí)排便
B、用4℃的0.9%氯化鈉溶液
C、灌腸液量每次<500ml
D、灌腸時(shí)患者取右側(cè)臥位
E、灌腸后患者保留1小時(shí)排便
正確答案:B
試題解析:(1)常用灌腸溶液:0.9% 氯化鈉溶液,0.1%~0.2%肥皂液。
(2)灌腸溶液的量及溫度:成人每次用量約為500~1000ml(C錯(cuò)),小兒用量約為200~500ml。
溶液溫度為39~41℃,降溫時(shí)溫度為28~32℃,中暑病人可用4℃的0.9%氯化鈉溶液(A錯(cuò)B對(duì))。
(3)協(xié)助病人取左側(cè)臥位(D錯(cuò)),以順應(yīng)腸道解剖位置,使溶液能借助重力作用順利流入腸腔。
(4)降溫灌腸時(shí),應(yīng)保留30分鐘后再排出(E錯(cuò)),排便后隔30分鐘再測(cè)量體溫并記錄。
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