題目:患者,女,38歲。剖宮手術后第2天,導尿管拔除后5h,患者訴下腹部腹痛,有尿意但排不出。護士檢查發現恥骨上膨隆,應首先進行的處理措施是
2020-04-08
A、股內注射卡巴膽堿
B、用力按壓膀胱,幫助患者排尿
C、重新插導尿管,將尿液排出
D、讓患者聽流水聲誘導其排尿
E、讓患者嘗試去廁所蹲著排尿
B、用力按壓膀胱,幫助患者排尿
C、重新插導尿管,將尿液排出
D、讓患者聽流水聲誘導其排尿
E、讓患者嘗試去廁所蹲著排尿
正確答案:D
試題解析:根據該患者的臨床表現,提示為尿潴留,術后尿潴留是一種多見的不適反應。由于全身麻醉或蛛網膜下腔麻醉后,排尿反射受抑制;切口疼痛引起膀胱和后尿道括約肌反射性痙攣;以及患者不習慣在床上排尿等,都是常見原因。尿潴留可引起患者不適反應及尿路感染,應及時處理。處理方法:(1)患者應穩定情緒,增加自行排尿的信心,焦慮更會加重尿道括約肌痙攣,使排尿困難。(2)病情允許時,可協助患者坐于床沿或下床排尿。(3)熱敷(泌尿系統手術者除外)/按摩下腹部或聽流水聲以誘導排尿。(4)采用以上措施無效時,應告訴醫生,醫生會酌情行導尿術,導出尿液超過500ml時應留置尿管。(D對)。