題目：患者，男性，18歲，因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，咳痰，訴頭痛，惡心，食欲差，全身無力。體溫39.5℃，脈搏112次/分，呼吸淺快，皮膚口唇發紺。該患者存在的首優問題是
2020-04-07
A、舒適的改變：疼痛
B、氣體交換受損
C、活動無耐力
D、體溫過高
E、焦慮
B、氣體交換受損
C、活動無耐力
D、體溫過高
E、焦慮
正確答案：D
試題解析：結合題干，患者是肺炎鏈球菌性肺炎，出現呼吸淺快，口唇發紺，咳痰，出現呼吸困難的表現，主要的護理問題是低效型呼吸形態，而不是氣體交換受損。氣體交換受損主要是氣胸之類的疾病所致。（B錯）結合題干患者的體溫39.5℃，首優問題是體溫過高（D對）
