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技能高考網(wǎng)題庫(kù)
當(dāng)前位置:社區(qū)護(hù)理(中級(jí)) > 基礎(chǔ)知識(shí) > 試題詳情

題目:患者女性,68歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查體:神清,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。血白細(xì)胞12×109/L;胸片示雙肺紋理粗,右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑≥15mm。目前患者的主要診斷是

2020-05-20

A、呼吸衰竭+左心衰
B、全心衰竭
C、COPD急性發(fā)作+肺源性心臟病
D、COPD急性發(fā)作
E、慢性支氣管炎急性發(fā)作

正確答案:C

試題解析:根據(jù)患者病情"反復(fù)咳嗽、喘息20年,加重1周"考慮為COPD,但查體發(fā)現(xiàn)患者有頸靜脈怒張,心率加快,肝腫大,伴雙下肢凹陷性水腫。輔助檢查胸片示雙肺紋理重,右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑≥15mm,均符合肺心病的體征;且白細(xì)胞升高,故該患者應(yīng)考慮為感染引起的慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作,并發(fā)肺源性心臟病。

醫(yī)學(xué)高考培訓(xùn)班
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