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題目:甲型病毒性肝炎表現不包括

2020-05-20

A、皮膚黃染、輕度瘙癢
B、起病為發熱,乏力、厭食、鞏膜黃染
C、腹脹、肝質地硬、脾大
D、尿色加深
E、腹軟、肝大質軟、輕度叩擊痛

正確答案:C

試題解析:(1 )黃疸型肝炎 : 病程一般可分為黃疸前期、黃疸期和恢復期 。1 )黃疸前期 :起病較急 ,有畏寒、發熱,體溫大多在 38~ 39 ℃ 之間,平均發熱 3 天 ,少數病人有寒戰及高熱 。 突出的癥狀為食欲不振、惡心、嘔吐、上腹部不適 、腹脹、乏力等。 病人有右上腹輕微壓痛 ,少數病人的腹痛甚劇,可能會誤診為急腹癥 。 本期平均持續 5~7 天或更長。2)黃疸期 : 在黃疸前期末,病人的尿色加深,繼而先后于鞏膜及皮膚出現黃疸 。 黃疸出現后,發熱及胃腸道癥狀會有短時間加劇,但一般癥狀如食欲、惡心等大多從此好轉 。 部分病人皮膚瘙癢,亦可有蕁麻疹 、脈博遲緩等表現 ,大便可呈黏土色 。 肝大,達肋下 2~3cm 或更大,質地充實,表面光滑,有不同程度的叩壓痛 。 部分病人的脾臟輕度腫大,少數病人有淋巴結腫大 。 本期可持續2~ 6周或更長 。3 ) 恢復期:黃癥消退,病人食欲和精神開始好轉,身體檢查可發現肝脾逐漸縮小,肝功能趨于正常 。 癥狀較輕者 1~3 個月可以康復 。

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