正確答案：D

試題解析：該患者有慢性腎炎病史，無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)消化道癥狀，需首先考慮腎衰竭。故應(yīng)先查血尿素氮，肌酐，二氧化碳結(jié)合力，以明確有無(wú)腎衰竭和酸中毒，其他檢查可以做，但不是主要的。