正確答案：D

試題解析：選項A的典型表現是轉移性右下腹痛，選項E典型的表現是腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣，與題干所給信息不符，排除A、E；根據血清淀粉酶值正常可初步排除選項B急性胰腺炎；患者近2年常有上腹部隱痛，不排除有潰瘍病，選項C的主要表現是嘔血和黑便，排除C；選項D的表現是突發上腹部刀割樣疼痛，迅速遍及全腹，腹肌緊張呈板狀腹，腸鳴音消失，與題干所給信息一致。