題目:護士發(fā)給患者地高辛之前應做的必要評估不包括
2020-05-18
患者男性,38歲。風心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全間歇發(fā)作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日堅持服用地高辛及利尿劑。1周來咳嗽吐黃痰、發(fā)熱,3天來心悸氣短加重入院。體檢:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面頰、甲床發(fā)紺,可見頸靜脈怒張,心界擴大,心率120次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音,肝肋下3指,脾(-),無腹水,雙下肢可凹性水腫。
A、詢問患者有無食欲減退、惡心、嘔吐
B、詢問有無頭痛、頭暈、黃綠視
C、聽心率有無低于60次/分
D、有無四肢麻木、針刺樣疼痛
E、心律是否由規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則
A、詢問患者有無食欲減退、惡心、嘔吐
B、詢問有無頭痛、頭暈、黃綠視
C、聽心率有無低于60次/分
D、有無四肢麻木、針刺樣疼痛
E、心律是否由規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則
正確答案:D
試題解析:地高辛是屬于洋地黃類強新藥物,用于心衰、心衰伴房顫等患者,有強心、控制心率的作用。口服前需要評估心率、心電圖、心臟彩超、視力情況,排除室性心動過速、心室顫動、梗阻型肥厚型心肌病、預激綜合征伴心房顫動或撲動等禁忌癥,服藥時需要監(jiān)測患者的血壓、心率、心律、胃腸道反應等情況,警惕洋地黃類藥物中毒。(D對)