題目:該患者目前的診斷為
2020-05-18
患者,女性,78歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年來活動后氣急,1周前感冒后痰多,氣急加劇,近2天嗜睡。化驗:白細胞18.6×10
/L,中性粒細胞0.9,動脈血pH7.29,PaCO
80mmHg,PaO
48mmHg。
A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、Ⅱ型呼吸衰竭
C、呼吸窘迫綜合征
D、支氣管哮喘急性發作
E、腦血管意外



A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、Ⅱ型呼吸衰竭
C、呼吸窘迫綜合征
D、支氣管哮喘急性發作
E、腦血管意外
正確答案:B
試題解析:二型呼吸衰竭,又名高碳酸性呼吸衰竭。血氣分析特點是PaO2<60mmHg,同時伴有PaCO2>50mmHg,。系肺泡通氣不足所致。單純通氣不足,低氧血癥和高碳酸血癥的程度是平行的,若伴有換氣功能障礙,則低氧血癥更為嚴重,如COPD.(B對,為本題正確答案)