正確答案：E

試題解析：根據臨床經驗，急性闌尾炎典型的癥狀是轉移性右下腹痛，少數病例開始即出現右下腹痛，伴有輕度胃腸功能紊亂，故選項A、B、C不對，選項D右下腹固定性壓痛為急性闌尾炎最重要的體征，但只有在闌尾周圍形成膿腫后才能觸及固定性壓痛包塊，故D不對。因此答案選E。