正確答案：D

試題解析：呼吸困難和窒息是甲狀腺術后最危急的并發癥，多發生于術后48小時內。甲亢危象不會出現呼吸困難的癥狀，排除A；該患者術后出現呼吸困難，但傷口負壓吸引引流通暢，傷口不腫脹，排除切口內出血壓迫氣管，排除C；雙側喉返神經損傷會導致失聲或嚴重呼吸困難，但發生率低，也并未出現失聲的癥狀，排除B；患者進行氣管內插管，排除氣管塌陷；故患者最可能的診斷是喉頭水腫。（D對）