正確答案：C

試題解析：直腸肛管周圍膿腫中肛門周圍膿腫最常見（A錯），病變繼續發展可形成高位肛瘺（B錯）。骨盆直腸間隙膿腫位置較深、空間大，因此全身感染癥狀嚴重而無明顯局部表現（C對）。早期即可出現持續高熱、寒戰、頭痛、疲倦等全身中毒癥狀（D錯），會陰部多無異常體征（E錯）。