題目：目前最主要的護(hù)理診斷或問題是
2020-04-25
A、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量
B、疼痛
C、有皮膚完整性受損的危險
D、潛在并發(fā)癥：水、電解質(zhì)紊亂
E、便秘
B、疼痛
C、有皮膚完整性受損的危險
D、潛在并發(fā)癥：水、電解質(zhì)紊亂
E、便秘
正確答案：C
試題解析：肛瘺會出現(xiàn)肛門潮濕瘙癢，導(dǎo)致皮膚完整性受損，所以目前最主要的護(hù)理診斷是皮膚完整性受損（C對）。ABDE題干并未提及，可排除。
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