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題目:女性,19歲,前胸部偏左側被汽車撞傷,血壓偏低,經輸液治療后病情很快好轉,X線檢查可見左第9、10肋肋骨骨折,2天后又發生休克,最可能的原因是

2020-04-15
A、結腸破裂
B、肝破裂
C、氣胸
D、胃破裂
E、脾破裂

正確答案:E

試題解析:外傷性脾破裂,由外界暴力的作用引起。脾破裂的臨床表現以內出血及血液對腹膜引起的刺激為主,病情與出血量和出血速度密切相關。出血量大而速度快的很快就出現低血容量性休克,傷情危急。出血量少而慢者癥狀輕微,除左上腹輕度疼痛外,無其他明顯體征,不易診斷。隨時間的推移,出血量越來越多,出現休克前期表現,繼而發生休克。該患者前胸偏左側被汽車撞傷后,出現肋骨骨折,且2天后出現休克現象,最可能是脾破裂引起的腹腔內出血(本題選E)

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