正確答案：A

試題解析：上消化道出血臨床表現(xiàn)：1.嘔血和黑便，黑便呈柏油樣，黏稠而發(fā)亮2.失血性周圍循環(huán)衰竭，嚴(yán)重者呈休克狀態(tài)，精神萎靡、煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷、口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊、尿少、血壓下降、心率加快。3.發(fā)熱4.氮質(zhì)血癥5.貧血。根據(jù)患者出現(xiàn)柏油樣便，口唇蒼白等現(xiàn)象，最可能的診斷是上消化道出血（本題選A）