正確答案：A

試題解析：嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現，幽門以下病變出血量大且速度快 ，血液可反流入胃也可有嘔血 。 嘔血多呈咖啡色 ， 黑便呈柏油樣 ，黏稠而發亮。根據患者癥狀，此時最主要的護理診斷是體液不足，與上消化道出血有關（本題選A）