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當前位置:護理學(中級) > 專業實踐能力 > 試題詳情

題目:藍光照射療法時,護理注意事項錯誤的是

2020-04-15
A、保持光療箱內的溫濕度穩定
B、光療時每2小時測體溫1次
C、嚴密觀察病情,注意副作用
D、體溫超過38℃時,仍繼續光療
E、保證水分及營養供給

正確答案:D

試題解析:調節床內溫度至30~ 32 ℃( 早產兒或及低體重兒 32 ~ 36 ℃ ) , 濕度保持 55% ~ 65 % 。 燈管距離患兒為 30~ 50cm .光療前測量生命體征一次,記錄黃疸的程度(黃疸部位及血清膽紅素值)。 給患兒戴上護眼罩,脫光衣服,系好尿布或尿褲(尿布和尿褲不易過大, 以免影響照射效果) 。 將患兒放置藍光床中 。 光療期間, 每 2 小時測生命體征一次.并觀察黃疸消退的情況 。 如選擇單面照射時 ,應每 4 小時翻身一次,并記錄時間 。光療時 ,不顯性失水增加 ,每日液體入量應增加15% ~ 20 % , 并應監測尿量,保證水分及營養的供給 , 不能口服者 ,遵醫囑給予靜脈補液 。光療中密切觀察患兒體溫變化,使體溫保持在36.5℃ - 37.2℃之間,并根據體溫調節藍光箱溫度 。 如肛溫超過37.8℃或低于35℃,要暫停光療。(本題選D)

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