題目:某患者葡萄胎刮宮術后4個月,血HCG明顯高于正常,胸部X線片顯示片狀陰影,最可能的診斷是
2020-04-15
A、再次葡萄胎
B、絨毛膜癌
C、侵蝕性葡萄胎
D、宮外孕
E、結核
B、絨毛膜癌
C、侵蝕性葡萄胎
D、宮外孕
E、結核
正確答案:C
試題解析:侵蝕性葡萄胎基本上繼發于良性葡萄胎,因此病人均有葡萄胎的病史, 一般發生在葡萄胎清除術后 6 個月以內 。正常情況下,葡萄胎清除后 8 ~ 1 2 周降至正常范圍,如hCG 仍持續高水平,或 hCG 曾一度降至正常水平又迅速升高,即考慮發生惡性滋養細胞腫瘤 。根據患者癥狀表現,X線片顯示片轉陰影,最可能的診斷是侵蝕性葡萄胎(本題選C)