題目:男性,55歲,飽餐酗酒后2小時,上腹部持續性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心心悸,12小時后來院急診。目前最有助于診斷的檢查是
2020-04-15
A、血常規
B、腹腔穿刺
C、血、尿淀粉酶
D、胸、腹部平片
E、腹部B超檢查
B、腹腔穿刺
C、血、尿淀粉酶
D、胸、腹部平片
E、腹部B超檢查
正確答案:C
試題解析:該患者在飽餐酗酒后2小時,上腹部持續性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心心悸可能的診斷為急性胰腺炎,應進行血、尿淀粉酶測定;1.血清淀粉酶測定6~12小時開始升高,48小時開始下降,持續3~5天,血清淀粉酶超過正常值3倍即可確診。淀粉酶升高程度與病情嚴重性并不一致,有時胰腺細胞廣泛破壞,血清淀粉酶值正常或低于正常。2.尿液淀粉酶測定尿淀粉酶升高較晚,發病后12~14小時開始升高,持續1~2周。(本題選C)