題目:判斷上消化道繼續出血或再出血下列哪項不妥
2020-04-15
A、反復嘔血或黑糞次數增加
B、腸鳴音亢進
C、血紅蛋白測定與紅細胞計數繼續下降
D、網織紅細胞計數持續下降
E、尿素氮持續升高
B、腸鳴音亢進
C、血紅蛋白測定與紅細胞計數繼續下降
D、網織紅細胞計數持續下降
E、尿素氮持續升高
正確答案:D
試題解析:判斷出血是否停止:病人血壓、脈搏穩定在正常水平,大便轉黃色,提示出血停止。出現以下情況提示繼續出血或再出血:①反復嘔血,甚至嘔吐物由咖啡色轉為鮮紅色,黑便次數增多,糞質稀薄,色澤轉為暗紅色或鮮紅色,伴腸鳴音亢進;②周圍循環衰竭的表現經足量補液、輸血后未見明顯改善或好轉后又惡化,血壓波動,中心靜脈壓不穩定;③紅細胞計數與比容、血紅蛋白測定不斷下降,網織紅細胞計數持續增高;④足量補液、尿量正常的情況下,血尿素氮持續或再次增高;⑤門靜脈高壓的病人原有脾大,在出血后應暫時縮小,如不見脾恢復腫大亦提示出血未止。(選D)