正確答案：E

試題解析：肺炎鏈球菌肺炎癥狀：起病急驟，有寒戰、高熱呈稽留熱、胸痛、呼吸困難、咳嗽、咳痰 。一般初為刺激性干咳，咳少量黏液痰，典型者痰液可呈鐵銹色。少數病人可出現惡心、嘔吐、腹脹等，嚴重病人可出現神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等神經精神癥狀 。分析題干可知該患者的表現符合肺炎鏈球菌肺炎的表現。（E對）