題目:目前該患兒雙下肢及臀部出現大量紫癜,此時護士除應采取措施保護患兒皮膚外,還應當注意預防
2020-04-10
A、心臟損害
B、體溫過髙
C、口唇干裂
D、消化道出血
E、淋巴結腫大
B、體溫過髙
C、口唇干裂
D、消化道出血
E、淋巴結腫大
正確答案:D
試題解析:過敏性紫癜是以小血管炎為主要病變的系統性血管炎,臨床特點為血小板不減少性紫癜,常伴關節腫痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿,多發生于2-8歲小兒,男童多于女童。分析題干,患兒雙下肢、臀部出現大量紫癜,因此需做好患兒的皮膚護理。由于過敏性紫癜存在出血傾向及關節受累,因此應注意皮膚、消化道、關節、腎等部位的護理。因此,對于該患兒除做好皮膚護理外應做好消化道出血的護理(D對);心臟損害、體溫過高、口唇干裂、淋巴結腫大均不是過敏性紫癜的常見癥狀(ABCE錯)。