題目:患兒經6小時補液治療后,脫水基本糾正,開始排尿,但又出現精神萎靡、腹脹、腸鳴音減弱、心音低鈍、心率增快,護士考慮該患兒可能是
2020-04-10
A、低鈣血癥
B、低鉀血癥
C、低鎂血癥
D、低鈉血癥
E、酸中毒未糾正
B、低鉀血癥
C、低鎂血癥
D、低鈉血癥
E、酸中毒未糾正
正確答案:B
試題解析:鉀是細胞內液的主要陽離子,正常值為3.5~5.5mmol/L,低鉀血癥是指血鉀濃度低于3.5mmol/L,臨床表現包括骨骼肌癥狀(乏力、軟弱、無力、重者全身性肌無力、軟癱、腱反射消失)、消化道癥狀(惡心嘔吐、腹脹、腸鳴音消失)、循環系統癥狀(心律不齊、心動過速、心音低鈍)、中樞神經系統癥狀(表情淡漠、反應遲鈍、定向力差、昏睡、昏迷)、泌尿系統癥狀(失鉀性腎病),分析題干,根據患兒的臨床表現可判斷為低鉀血癥(B對);低鈣血癥表現為易激動,口周和指尖麻木針刺感,手足抽搐、肌肉疼痛、腱反射亢進(A錯);低鎂血癥表現為神經肌肉痙攣、抽搐、眩暈、共濟失調、心律失常等(C錯);低鈉血癥表現為軟弱乏力、惡心嘔吐、頭痛嗜睡、肌肉痙攣等(D錯);酸中毒未糾正可表現為心率快、心律失常、血壓下降、顏面潮紅、口唇櫻紅等(E錯)。