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題目:新生兒破傷風發作時,最先受累的肌肉是()

2020-04-10
A、咀嚼肌
B、面肌
C、上肢肌
D、下肢肌
E、呼吸肌

正確答案:A

試題解析:新生兒破傷風是指破傷風梭狀桿菌侵入臍部,并產生痙攣毒素而引起的以牙關緊閉和全身肌肉強直性痙攣為特征的急性感染性疾病。臨床有3-14天潛伏期,多為4-7天,早期癥狀為哭鬧、口張不大、吃奶困難,如用壓舌板壓舌,用力越大,張口越困難,稱壓舌板試驗陽性,是由于咀嚼肌受累引起的張口困難;隨著病情進展,患兒逐漸出現面肌、上下肢肌肉及呼吸肌全身肌肉受累,表現為牙關緊閉、面肌緊張、口角上牽呈苦笑面容,伴有陣發性雙拳緊握、上肢過度屈曲、下肢伸直呈角弓反張,并逐漸出現呼吸肌及喉肌痙攣情況(A對BCDE錯)。

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