題目：患者，男，46歲。車禍致右上腹損傷2小時，面色蒼白。四肢濕冷，腹痛、腹膜刺激征明顯，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg。該患者出現腹膜刺激征的原因最可能是（ ）
2020-04-10
A、血液刺激
B、胃酸刺激
C、胰液刺激
D、尿液刺激
E、膽汁刺激
B、胃酸刺激
C、胰液刺激
D、尿液刺激
E、膽汁刺激
正確答案：E
試題解析：臨床表現肝、脾、胰、腎等實質性臟器或大血管損傷時，主要臨床表現是腹腔內（或腹膜后）出血，包括病人面色蒼白，脈搏加快，嚴重時脈搏細弱，血壓不穩定，甚至休克；腹痛多呈持續性，不很劇烈；腹膜刺激征不嚴重。但肝破裂伴有肝內、外膽管斷裂或胰腺損傷伴有胰管斷裂時，可因膽汁或胰液溢入腹腔而出現明顯的腹痛和腹膜刺激征。腎臟損傷時可出現血尿。（E對）
