題目:患者,男,46歲。車禍致右上腹損傷2小時,面色蒼白。四肢濕冷,腹痛、腹膜刺激征明顯,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg。該患者出現腹膜刺激征的原因最可能是( )
2020-04-10
A、血液刺激
B、胃酸刺激
C、胰液刺激
D、尿液刺激
E、膽汁刺激
B、胃酸刺激
C、胰液刺激
D、尿液刺激
E、膽汁刺激
正確答案:E
試題解析:臨床表現肝、脾、胰、腎等實質性臟器或大血管損傷時,主要臨床表現是腹腔內(或腹膜后)出血,包括病人面色蒼白,脈搏加快,嚴重時脈搏細弱,血壓不穩定,甚至休克;腹痛多呈持續性,不很劇烈;腹膜刺激征不嚴重。但肝破裂伴有肝內、外膽管斷裂或胰腺損傷伴有胰管斷裂時,可因膽汁或胰液溢入腹腔而出現明顯的腹痛和腹膜刺激征。腎臟損傷時可出現血尿。(E對)