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當前位置:護理學(初級) > 肺癌病人外科治療的護理 > 試題詳情

題目:患者男,50歲。咳嗽,咳白色泡沫痰5個月,胸痛半個月。X線胸片檢查提示右下肺肺葉內靠近肺門處有一直徑3cm分葉狀陰影。CT檢查提示不規則高密度腫塊陰影,同側肺門淋巴結腫大,直徑約1.1cm,支氣管纖維鏡檢查確診為鱗癌,行全肺切除術。術后第一天,BP120/75mmHg,P86次/分,R20次/分,T37.5℃,尿量正常。以下護理措施中正確的是

2020-04-10
A、保持胸腔引流管暢通,使之呈全程開放狀態
B、側臥位,以預防縱隔移位和壓迫健側肺而導致呼吸循環功能障礙
C、控制鈉鹽攝入,24小時補液量應控制在2000ml以內,速度20-30滴/分
D、術后前3天以臥床休息為主,以預防引流管滑脫
E、出院前告知患者,出院后不必再進行呼吸運動鍛煉

正確答案:C

試題解析:對于鱗癌切除全肺后,應控制鈉鹽攝入,24小時補液量應控制在2000ml以內,速度20-30滴/分(C對);對全肺切除術后所置的胸腔引流管一般呈鉗閉狀態,以保證術后患側胸腔內有一定的滲液,減輕或糾正明顯的縱隔移位(A錯);術后麻醉未清醒時,病人宜采取去枕仰臥位,清醒后,可取半坐臥位,可使膈肌下降,增加胸腔容量,有利于肺通氣,術后8小時可采取1/4側臥位,避免過度術側臥位,以免引起縱隔移位,導致呼吸和循環異常(B錯);術后前3天活動量不宜過大,避免縱隔移位,應循序漸進,改善肺功能(D錯);告知病人出院返家后數星期內,仍應進行呼吸運動及有效的咳嗽(E錯)。

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