正確答案：D

試題解析：溺水患者打撈上岸后，首要步驟是立即用手指（有條件可將手指纏上清潔的手帕）將其口內的泥沙、污物等清除掉，以保持呼吸道通暢，此為首要任務（D對）；若患者心跳、意識呼吸喪失則盡快就地為患者進行心肺復蘇術；同時撥打120送入醫院進行進一步救治（ABC錯）；在進行人工呼吸時為保證呼吸通暢可將衣物解開，促進氣體進入肺內（E錯）。