正確答案：C

試題解析：二尖瓣狹窄臨床表現包括呼吸困難、咳嗽、咯血、血栓栓塞、全身癥狀等，同時具有二尖瓣狹窄的特殊“二尖瓣面容”，其中血栓栓塞是二尖瓣狹窄的嚴重并發癥，血栓栓塞多發生在二尖瓣狹窄并發心房顫動的病人，以腦栓塞最常見，栓子多來自于擴大的左心房伴房顫。分析題干，患者冠心病伴二尖瓣狹窄6年、心房顫動5年，現無明顯原因突然出現意識障礙，應首先考慮發生了腦栓塞，栓子最可能的來源是房顫導致左心房栓子脫落隨血液循環至腦部引起（C對ABDE錯）。