正確答案：C

試題解析：急性呼吸窘迫綜合征是指由心源性以外的各種肺內、外致病因素導致的急性進行性呼吸衰竭。其主要病理特征是肺水腫及透明膜形成，可伴有肺間質纖維化，進而導致病理生理改變以肺容積減少、肺順應性降低和嚴重通氣/血流比例失調為主。通氣/血液比例失調是導致頑固性低氧血癥的最主要機制。（C對，ABDE錯）