正確答案：D

試題解析：肺性腦病是由于呼吸衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的神經精神障礙綜合征，常繼發于慢阻肺，是肺心病最嚴重的并發癥，亦是肺心病死亡的首要原因（D對）；慢性肺心病失代償期常合并各種類型的酸堿失衡及電解質紊亂，呼吸性酸中毒以通暢氣道、糾正缺氧和解除二氧化碳潴留為主，呼吸性酸中毒并發代謝性酸中毒常需補堿治療（AB錯）；慢性肺心病由于感染、呼吸衰竭導致缺氧和二氧化碳潴留、心力衰竭致胃腸道淤血，以及應用糖皮質激素等，常常并發消化道出血（C錯）；呼吸道感染是肺心病的病因之一，但不是導致肺心病死亡的首要原因（E錯）。