題目:為女患者導尿的操作,正確的是
2020-04-10
A、兩次外陰部的消毒均是由外而內,自上而下
B、先戴好無菌手套,再打開導尿包
C、導尿管誤入陰道后,應拔出更換無菌導尿管后再插入尿道
D、手套污染后,用碘伏消毒后再用
E、對膀胱高度膨脹,身體極度衰弱者,應一次把尿放完,解除患者痛苦
B、先戴好無菌手套,再打開導尿包
C、導尿管誤入陰道后,應拔出更換無菌導尿管后再插入尿道
D、手套污染后,用碘伏消毒后再用
E、對膀胱高度膨脹,身體極度衰弱者,應一次把尿放完,解除患者痛苦
正確答案:C
試題解析:為女患者導尿時,如果導尿管誤入陰道,應更換無菌導尿管,然后重新插管(C對);第1次消毒的順序是由外向內,自上而下,第2次消毒的順序是由內→外→內,自上而下(A錯);在操作時,護士應先打開導尿包,再戴無菌手套(B錯);當手套污染時,應立即進行更換(D錯);對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,放尿液速度不可過快,一次放尿量不得超過1000ml,大量放尿可使腹腔內壓急劇下降,血液大量滯留在腹腔內,導致血壓下降而虛脫,另外膀胱內壓力突然降低,還可導致黏膜急劇充血,發生血尿(E錯)。