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題目:真題2015-Z053 患者,男,27歲。近兩年來經常出現低熱,近來感氣促,間斷咳膿痰。胸部X片示縱隔移向右側,行膿腔造影,咳出藍色痰液。為改善呼吸功能應建議此患者采取

2020-04-10
A、左側臥位
B、平臥位
C、右側臥位
D、半坐臥位
E、頭低足高位

正確答案:D

試題解析:半坐臥位適用于各種心肺疾病引起的呼吸困難及呼吸功能受限患者,可通過利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容積擴大而減輕內臟對心肺的壓力,從而改善氣促及呼吸困難的作用。分析題干,患者氣促、咳膿痰,為改善呼吸功能而需為患者變換體位,因此應首選半坐臥位,有助于改善患者氣促,促進有效氣體交換(D對);側臥位包括左側臥位及右側臥位,主要適用于灌腸、肛門檢查,配合胃鏡檢查,及預防壓瘡時側臥位與平臥位交替使用,減輕局部受壓情況(AC錯);平臥位包括去枕仰臥位、屈膝仰臥位及中凹臥位,其中去枕仰臥位適用于全麻未清醒或昏迷患者,屈膝仰臥位適用于腹部檢查及導尿、會陰沖洗等情況,中凹臥位適用于休克患者(B錯);頭低足高位適用于十二指腸引流、肺部分泌物引流(促進痰液排出)、胎膜早破防止臍帶脫垂、跟骨、骨盆骨折進行反牽引(E錯)。

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