正確答案：D

試題解析：分析題干，患者屬于冠狀動脈心臟病，冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病，指由于脂質代謝不正常，血液中的脂質沉積在原本光滑的動脈內膜上，在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊，稱為動脈粥樣硬化病變。這些斑塊漸漸增多造成動脈腔狹窄，使血流受阻，導致心臟缺血，產生心絞痛；因此患者疼痛的原因是病理改變造成，與其他因素無明顯關系（D對ABCE錯）。