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題目:患者,女,27歲。半年前足月順產一男嬰。停止哺乳后,因月經量過多,口服短效避孕藥物。關于此類藥物的副作用,正確的宣教內容是

2020-04-10
A、長期用藥體重會減輕
B、若類早孕反應輕,則不需處理
C、漏服藥引起陰道流血時需立即停藥
D、—般服藥后月經周期不規則,經量減少
E、緊急避孕藥屬于短效避孕藥,副作用很大

正確答案:B

試題解析:類早孕反應癥狀會自行消失,故反應輕者可不處理(B對);藥物避孕即激素避孕,制劑主要有三大類:睪酮衍生物;孕酮衍生物;雌激素衍生物。雌激素會引起水鈉潴留,孕激素影響合成代謝(孕激素增高會促進蛋白質同化作用),故使部分婦女體重增加(A錯);避孕藥中所含雌孕激素的劑量對下丘腦、垂體有較強的抑制作用,使體內天然雌激素的排出量大為降低。同時,由于雌激素含量小,僅能用來維持子宮內膜的生長發育,子宮內膜的腺體和間質發育差,孕卵不能著床。如果漏服藥,那么就連僅有的這點小量外源性雌激素都沒有了,因而不維持子宮內膜的發育,內膜則發生壞死、剝脫而出現陰道出血。 另外,漏服藥還有可能發生孕酮撤退性出血。故漏服藥后不能停藥(C錯);服藥后雌孕激素不會影響月經周期,月經周期規則,只是雌孕激素會引起經量減少(D錯); 常規短效口服避孕藥和緊急避孕藥是兩類作用機理和適用人群有很大區別的避孕藥物。常規短效口服避孕藥兼具安全、有效、舒適的特點,適用于所有具有避孕需求的健康育齡女性,是可靠性最高的常規避孕方式之一;而緊急避孕藥是未避孕或避孕失敗后,作為補救之用的避孕措施(E錯)。

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